Prurigo nodularis - پروریگو ندولاریسhttps://en.wikipedia.org/wiki/Prurigo_nodularis
پروریگو ندولاریس (Prurigo nodularis) یک بیماری پوستی است که با ندول های خارش دار (خارش دار) مشخص می شود که معمولاً روی بازوها یا پاها ظاهر می شوند. بیماران اغلب با ضایعات متعدد بریده شده ناشی از خاراندن مراجعه می کنند. گره ها مجزا، عموماً متقارن، هایپرپیگمانته و سفت هستند. به طور معمول، این ندول ها به شدت خارش دارند و فقط با استروئیدها از بین می روند.

درمان - داروهای OTC
شستن محل ضایعه با صابون به هیچ وجه کمکی نمی کند و می تواند آن را بدتر کند. پمادهای استروئیدی OTC ممکن است به تسکین علائم کمک کنند، اما معمولاً برای بهبودی باید چند هفته استفاده شوند. ادامه مصرف آنتی هیستامین ها نیز به تسکین خارش کمک می کند.
#OTC steroid ointment
#OTC antihistamine

رفتار
#Intralesional triamcinolone injection
☆ در نتایج Stiftung Warentest 2022 از آلمان، رضایت مصرف کنندگان از ModelDerm فقط اندکی کمتر از مشاوره های پزشکی از راه دور بود.
      References Prurigo Nodularis 29083653 
      NIH
      Prurigo nodularis یک بیماری پوستی طولانی مدت است که با برجستگی ها و ندول های سفت متعدد مشخص می شود که معمولا در قسمت های بیرونی بازوها و پاها دیده می شود. این برجستگی ها می توانند از رنگ گوشتی تا صورتی متفاوت باشند و به شدت خارش دارند. آنها می توانند افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار دهند و اغلب با سایر بیماری های پوستی مرتبط هستند که باعث خارش مزمن مانند درماتیت آتوپیک می شوند. گزینه های درمانی عبارتند از داروهای ضد خارش قوی، داروهایی که بر سیستم ایمنی اثر می گذارند و داروهایی که سیستم عصبی را هدف قرار می دهند. مدیریت پروریگو ندولاریس معمولاً شامل درمان طولانی مدت است.
      Prurigo nodularis is a chronic disorder of the skin that is classically seen as multiple, firm, flesh to pink colored papules, plaques and nodules commonly located on the extensor surfaces of the extremities. The lesions are very pruritic and can occur in any age group. It is commonly associated with another disease such as atopic dermatitis or any dermatoses associated with chronic pruritus. The therapeutic approach is wide-arrayed ranging from treatments that act as - potent antipruritics, immunomodulators, and neuromodulators. Treatment in an established case is prolonged and improving patient compliance with education and counseling is important.
       Treatment-resistant prurigo nodularis: challenges and solutions 30881076 
      NIH
      درمان معمولاً شامل استفاده از کرم ها یا تزریق استروئیدها در ناحیه آسیب دیده است. در موارد شدیدتر یا سرسخت‌تر، ممکن است به درمان‌هایی مانند نور درمانی یا داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب می‌کنند، نیاز باشد. تالیدومید و لنالیدومید گزینه هایی برای موارد شدید هستند، اما می توانند عوارض جانبی جدی داشته باشند. درمان های جدیدتر (opioid receptor antagonists, neurokinin-1 receptor antagonists) در درمان خارش ندولاریس با عوارض جانبی کمتر در مقایسه با تالیدومید یا لنالیدومید، امیدوار کننده هستند.
      Treatment typically relies on the use of topical or intralesional steroids, though more severe or recalcitrant cases often necessitate the use of phototherapy or systemic immunosuppressives. Thalidomide and lenalidomide can both be used in severe cases; however, their toxicity profile makes them less favorable. Opioid receptor antagonists and neurokinin-1 receptor antagonists represent two novel families of therapeutic agents which may effectively treat PN with a lower toxicity profile than thalidomide or lenalidomide.
       Chronic Prurigo Including Prurigo Nodularis: New Insights and Treatments 37717255 
      NIH
      Chronic prurigo یک بیماری پوستی است که با خارش طولانی مدت (بیش از 6 هفته) ضایعات پوستی مرتبط با خراش و سابقه خاراندن مکرر مشخص می شود. این شامل التهاب عصبی و فیبروز در پوست است.
      Chronic prurigo (CPG) is a neuroinflammatory, fibrotic dermatosis that is defined by the presence of chronic pruritus (itch lasting longer than 6 weeks), scratch-associated pruriginous skin lesions and history of repeated scratching.
       Prurigo Nodularis: Review and Emerging Treatments 34077168
      Prurigo nodularis یک مشکل پوستی طولانی مدت است که با خارش ندول ها مشخص می شود. ما دقیقاً نمی دانیم چه چیزی باعث آن می شود، اما به نظر می رسد که مشکلات ایمنی و عصبی در چرخه خارش-خراش نقش دارند. در حال حاضر، هیچ درمان تایید شده توسط FDA ایالات متحده به طور خاص برای پروریگو ندولاریس وجود ندارد.
      Prurigo nodularis is a long-lasting skin problem marked by itchy nodules. We don't know exactly what causes it, but it seems that immune and nerve issues play a role in the itch-scratch cycle. Right now, there aren't any treatments approved by the US FDA specifically for prurigo nodularis.